2021 इनोव्हेशन इश्यू: टेलीमेडिसिन डॉक्टर आणि हॉस्पिटल्सच्या पारंपारिक काळजी मॉडेलला मोडीत काढत आहे

तुम्ही तुमचा मोबाईल फोन स्टॉकचा व्यापार करण्यासाठी, लक्झरी कार ऑर्डर करण्यासाठी, डिलिव्हरी ट्रॅक करण्यासाठी, नोकरीसाठी मुलाखतीसाठी, टेकवे फूड ऑर्डर करण्यासाठी आणि जवळजवळ कोणतेही प्रकाशित पुस्तक वाचण्यासाठी वापरू शकता.
परंतु अनेक दशकांपासून, एका उद्योगाने-आरोग्यसेवा-ने मुख्यत्वे त्याच्या पारंपारिक भौतिक बांधकाम समोरासमोर सल्लामसलत मॉडेलचे पालन केले आहे, अगदी नियमित काळजीसाठीही.
इंडियाना आणि इतर अनेक राज्यांमध्ये एका वर्षाहून अधिक काळ लागू करण्यात आलेल्या सार्वजनिक आरोग्य आणीबाणीच्या घोषणेने लाखो लोकांना डॉक्टरांशी बोलण्यासह सर्वकाही कसे करतात यावर पुनर्विचार करण्यास भाग पाडले आहे.
अवघ्या काही महिन्यांत, 2019 मध्ये एकूण वैद्यकीय विमा दाव्यांपैकी 2% पेक्षा कमी असलेल्या फोन आणि संगणक सल्लामसलतींची संख्या 25 पटीने वाढली आहे, एप्रिल 2020 मध्ये उच्चांक गाठली आहे, सर्व दाव्यांपैकी 51% आहे.
तेव्हापासून, अनेक आरोग्य सेवा प्रणालींमध्ये टेलीमेडिसिनची स्फोटक वाढ हळूहळू 15% ते 25% पर्यंत कमी झाली आहे, परंतु तरीही ती मागील वर्षाच्या तुलनेत प्रचंड एकल-अंकी वाढ आहे.
"तो इथेच राहील," डॉ. रॉबर्टो दारोका, मुन्सी येथील प्रसूती आणि स्त्रीरोगतज्ज्ञ आणि इंडियाना मेडिकल असोसिएशनचे अध्यक्ष म्हणाले.“आणि मला वाटते की हे रुग्णांसाठी खरोखर चांगले आहे, डॉक्टरांसाठी चांगले आहे आणि काळजी घेण्यासाठी चांगले आहे.घडू शकणार्‍या सर्वोत्तम गोष्टींपैकी ही एक आहे.”
अनेक सल्लागार आणि आरोग्य अधिकारी असे भाकीत करतात की आभासी औषधांच्या वाढीमुळे-केवळ टेलिमेडिसिनच नाही, तर दूरस्थ आरोग्य देखरेख आणि आरोग्य सेवा उद्योगातील इतर इंटरनेट पैलू देखील-अधिक व्यत्यय आणू शकतात, जसे की वैद्यकीय कार्यालयाच्या जागेची मागणी कमी होणे आणि मोबाइलची वाढ. आरोग्य उपकरणे आणि रिमोट मॉनिटर्स.
अमेरिकन मेडिकल असोसिएशनने म्हटले आहे की असा अंदाज आहे की US $250 अब्ज यूएस आरोग्यसेवेमध्ये कायमस्वरूपी टेलीमेडिसिनमध्ये हस्तांतरित केले जाऊ शकते, जे व्यावसायिक आणि सरकारी विमा कंपन्यांच्या बाह्यरुग्ण, कार्यालय आणि कौटुंबिक आरोग्य भेटींवरील खर्चाच्या सुमारे 20% आहे.
स्टॅटिस्टिका संशोधन कंपनीने भाकीत केले आहे की, विशेषतः, टेलिमेडिसिनची जागतिक बाजारपेठ 2019 मध्ये 50 अब्ज यूएस डॉलर्सवरून 2030 मध्ये जवळपास 460 अब्ज यूएस डॉलर्सपर्यंत वाढेल.
त्याच वेळी, संशोधन फर्म रॉक हेल्थच्या डेटानुसार, 2021 च्या पहिल्या तीन महिन्यांत गुंतवणूकदारांनी युनायटेड स्टेट्समधील डिजिटल हेल्थ स्टार्टअप्ससाठी विक्रमी US$6.7 अब्ज निधी प्रदान केला आहे.
न्यूयॉर्कमधील एका मोठ्या सल्लागार कंपनीने मॅकिन्से अँड कंपनीने गेल्या वर्षी एका अहवालात ही दबदबा निर्माण करणारी मथळा प्रकाशित केली: “कोविड-19 नंतर 2.5 अब्ज डॉलरची वास्तविकता?”
सॅन अँटोनियो, टेक्सास येथे स्थित आणखी एक सल्लागार कंपनी फ्रॉस्ट अँड सुलिव्हनने भाकीत केले आहे की 2025 पर्यंत टेलिमेडिसिनमध्ये "त्सुनामी" येईल, ज्याचा वाढीचा दर 7 पट वाढेल.त्याच्या अंदाजांमध्ये हे समाविष्ट आहे: अधिक वापरकर्ता-अनुकूल सेन्सर आणि दूरस्थ निदान उपकरणे रूग्ण उपचारांचे चांगले परिणाम प्राप्त करण्यासाठी.
अमेरिकन आरोग्य सेवा प्रणालीसाठी हा एक पृथ्वी हादरवून टाकणारा बदल आहे.जरी सॉफ्टवेअर आणि गॅझेट्समधील प्रगतीने व्हिडिओ भाड्याच्या स्टोअरसह इतर अनेक उद्योगांना हादरवले असले तरी, सिस्टम नेहमीच तिच्या ऑफिस कन्सल्टेशन मॉडेल, फिल्म फोटोग्राफी, भाड्याने कार, वर्तमानपत्रे, संगीत आणि पुस्तके यावर अवलंबून असते.
अलीकडील हॅरिस सर्वेक्षणानुसार, जवळजवळ 65% लोक साथीच्या रोगानंतर टेलिमेडिसिन वापरणे सुरू ठेवण्याची योजना करतात.सर्वेक्षण केलेल्या बहुतेक लोकांनी सांगितले की ते वैद्यकीय प्रश्न विचारण्यासाठी, प्रयोगशाळेतील निकाल पाहण्यासाठी आणि प्रिस्क्रिप्शन औषधे मिळविण्यासाठी टेलिमेडिसिन वापरू इच्छितात.
फक्त 18 महिन्यांपूर्वी, इंडियाना युनिव्हर्सिटी हेल्थ सेंटर, राज्यातील सर्वात मोठी हॉस्पिटल सिस्टम, येथील डॉक्टरांनी दर महिन्याला डझनभर रूग्ण दूरस्थपणे पाहण्यासाठी फक्त स्मार्टफोन, टॅब्लेट किंवा डेस्कटॉप कॉम्प्युटरचा वापर केला.
“पूर्वी, जर आम्हाला महिन्याला 100 भेटी मिळाल्या असत्या, तर आम्हाला खूप आनंद व्हायचा,” डॉ. मिशेल सायसाना, IU हेल्थच्या गुणवत्ता आणि सुरक्षिततेचे उपाध्यक्ष म्हणाले.
तथापि, मार्च 2020 मध्ये गव्हर्नर एरिक हॉलकॉम्ब यांनी सार्वजनिक आरोग्य आणीबाणी घोषित केल्यानंतर, सर्व आवश्यक कर्मचार्‍यांनी घरीच राहिले पाहिजे आणि लाखो लोक आत आले.
IU हेल्थमध्ये, प्राथमिक काळजी आणि प्रसूतीपासून ते कार्डिओलॉजी आणि मानसोपचार, टेलीमेडिसिन भेटींची संख्या दर महिन्याला वाढते-प्रथम हजारो, नंतर हजारो.
आज, जरी लाखो लोकांचे लसीकरण झाले आणि समाज पुन्हा सुरू झाला, तरीही IU हेल्थचे टेलिमेडिसिन खूप मजबूत आहे.2021 मध्ये आतापर्यंत व्हर्च्युअल भेटींची संख्या 180,000 ओलांडली आहे, त्यापैकी एकट्या मे महिन्यात 30,000 पेक्षा जास्त होते.
डॉक्टर आणि रुग्णांना डिस्प्लेद्वारे आरामात बोलण्यासाठी इतका वेळ का लागतो, तर इतर अनेक उद्योग ऑनलाइन बिझनेस मॉडेल्सवर स्विच करण्यासाठी धडपडत आहेत, हे अस्पष्ट आहे.
वैद्यकीय उद्योगातील काही लोकांनी अधिक आभासी बनण्याचा प्रयत्न केला आहे-किंवा किमान स्वप्न पाहिले आहे.एक शतकाहून अधिक काळ, उद्योग नेते हे उद्दिष्ट साध्य करण्यासाठी प्रयत्न करत आहेत.
1879 मध्ये ब्रिटीश वैद्यकीय जर्नल द लॅन्सेटमधील एका लेखात अनावश्यक कार्यालयीन भेटी कमी करण्यासाठी टेलिफोन वापरण्याबद्दल बोलले होते.
1906 मध्ये, इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामच्या शोधकाने "इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम" वर एक पेपर प्रकाशित केला, जो रुग्णाच्या हृदयाच्या क्रियाकलापातून अनेक मैल दूर असलेल्या डॉक्टरकडे नाडी प्रसारित करण्यासाठी टेलिफोन लाइनचा वापर करतो.
नॅशनल सेंटर फॉर बायोटेक्नॉलॉजी अँड मेडिसिनच्या मते, 1925 मध्ये, “विज्ञान आणि आविष्कार” मासिकाच्या मुखपृष्ठावर एक डॉक्टर दाखवला होता ज्याने रेडिओद्वारे रुग्णाचे निदान केले आणि क्लिनिकपासून कित्येक मैल दूर असलेल्या रुग्णांवर व्हिडिओ तपासणी करू शकणार्‍या उपकरणाची कल्पना केली..
परंतु बर्याच वर्षांपासून, व्हर्च्युअल भेटी विचित्रच राहिल्या आहेत, देशाच्या आरोग्य सेवा प्रणालीवर जवळजवळ कोणतीही नोंदणी नाही.साथीच्या रोगाची शक्ती प्रणालींना तंत्रज्ञानाचा विस्तृत मार्गाने अवलंब करण्यास प्रवृत्त करत आहेत.सामुदायिक आरोग्य नेटवर्कमध्ये, साथीच्या आजाराच्या सर्वात वाईट काळात, डॉक्टरांद्वारे अंदाजे 75% बाह्यरुग्ण भेटी ऑनलाइन केल्या गेल्या.
कम्युनिटी हेल्थ टेलीमेडिसिनचे कार्यकारी संचालक हॉय गेविन म्हणाले, “जर साथीचा रोग नसेल तर मला वाटते की अनेक प्रदाते कधीही बदलणार नाहीत."इतर नक्कीच इतक्या लवकर बदलणार नाहीत."
एसेन्शन सेंट व्हिन्सेंटमध्ये, राज्याची दुसरी सर्वात मोठी आरोग्य सेवा प्रणाली, साथीच्या रोगाच्या सुरुवातीपासून, टेलिमेडिसिन भेटींची संख्या 2019 मध्ये 1,000 पेक्षा कमी 225,000 पर्यंत वाढली आहे आणि नंतर आजच्या सर्व भेटींपैकी 10% पर्यंत घसरली आहे.
इंडियानामधील एसेन्शन मेडिकल ग्रुपचे मुख्य वैद्यकीय अधिकारी डॉ. आरोन शूमेकर म्हणाले की, आता अनेक डॉक्टर, परिचारिका आणि रुग्णांसाठी संपर्क करण्याचा हा दुसरा मार्ग आहे.
तो म्हणाला, "हे एक वास्तविक वर्कफ्लो बनते, रुग्णांकडे पाहण्याचा आणखी एक मार्ग आहे."“तुम्ही एका खोलीतून एखाद्याला प्रत्यक्ष भेटायला जाऊ शकता आणि नंतर पुढची खोली आभासी भेट असू शकते.याचीच आपल्या सर्वांना सवय झाली आहे.”
फ्रॅन्सिस्कन हेल्थमध्ये, 2020 च्या वसंत ऋतूतील सर्व भेटींपैकी 80% व्हर्च्युअल केअरचा वाटा होता आणि नंतर तो आजच्या 15% ते 20% श्रेणीवर आला.
फ्रान्सिस्कन फिजिशियन नेटवर्कचे कार्यकारी वैद्यकीय संचालक डॉ. पॉल ड्रिस्कॉल यांनी सांगितले की प्राथमिक काळजीचे प्रमाण थोडे जास्त आहे (25% ते 30%), तर मानसोपचार आणि इतर वर्तणुकीशी संबंधित आरोग्य सेवेचे प्रमाण अधिक आहे (50% पेक्षा जास्त) .
"काही लोकांना काळजी वाटते की लोक या तंत्रज्ञानाला घाबरतील आणि ते करू इच्छित नाहीत," तो म्हणाला.“पण हे तसे नाही.रुग्णाला गाडीने कार्यालयात जावे लागत नाही हे अधिक सोयीचे आहे.डॉक्टरांच्या दृष्टिकोनातून, एखाद्या व्यक्तीची व्यवस्था करणे खूप सोपे आहे. ”
तो पुढे म्हणाला: “खरे सांगायचे तर, आम्हाला असेही आढळले की यामुळे आमचे पैसे वाचतात.जर आम्ही 25% आभासी काळजी चालू ठेवू शकलो, तर आम्हाला भविष्यात भौतिक जागा 20% ते 25% ने कमी करावी लागेल.”
परंतु काही विकासकांनी सांगितले की त्यांचा व्यवसाय मोठ्या प्रमाणात धोक्यात आला आहे असे त्यांना वाटत नाही.कॉर्नरस्टोन कॉस. इंक, इंडियानापोलिस-आधारित रिअल इस्टेट कंपनीचे अध्यक्ष टॅग बिर्ज म्हणाले की, वैद्यकीय पद्धती हजारो चौरस फूट ऑफिस आणि क्लिनिकची जागा सोडून देतील अशी त्यांची अपेक्षा नाही.
"जर तुमच्याकडे 12 चाचणी खोल्या असतील, तर तुम्ही कदाचित एक कमी करू शकता, जर तुम्हाला वाटत असेल की तुम्ही 5% किंवा 10% टेलिमेडिसिन करू शकता," तो म्हणाला.
डॉ. विल्यम बेनेट यांनी आययू हेल्थच्या टेलीमेडिसीन प्रणालीद्वारे 4 वर्षीय रुग्ण आणि त्याच्या आईची भेट घेतली.(IBJ फाइल फोटो)
काही तज्ञांचे म्हणणे आहे की व्हर्च्युअल औषधाबद्दलची अल्प-ज्ञात कथा म्हणजे सर्वसमावेशक काळजी प्रदान करण्याचे वचन, किंवा रुग्णाच्या स्थितीवर चर्चा करण्यासाठी आणि विशिष्ट क्षेत्रातील तज्ञांसोबत (कधीकधी शेकडो डॉक्टरांसह) काळजी प्रदान करण्यासाठी प्रदात्यांच्या गटाची क्षमता. ).मैल दूर.
इंडियाना हॉस्पिटल असोसिएशनचे अध्यक्ष ब्रायन टॅबोर म्हणाले, “इथेच मला टेलीमेडिसिनचा खरोखरच खूप मोठा प्रभाव दिसतो.
खरं तर, फ्रान्सिस्कन हेल्थच्या रुग्णालयातील काही डॉक्टरांनी आधीच रुग्णांच्या फेऱ्यांमध्ये व्हिडिओ कॉन्फरन्सिंगचा वापर केला आहे.कोविड-19 विषाणूचा संसर्ग कमी करण्यासाठी, त्यांनी एक प्रक्रिया स्थापित केली आहे जिथे फक्त एक डॉक्टर रुग्णाच्या खोलीत प्रवेश करू शकतो, परंतु टॅब्लेट किंवा लॅपटॉपच्या मदतीने, इतर सहा डॉक्टर रुग्णाशी बोलण्यासाठी बैठक घेऊ शकतात आणि काळजीबद्दल सल्ला घ्या.
अशा रीतीने, जे डॉक्टर सहसा गटात डॉक्टरांना पाहतात आणि दिवसभर तुरळकपणे डॉक्टरांना पाहतात, ते अचानक रुग्णाची स्थिती पाहतात आणि वास्तविक वेळेत बोलतात.
डॉ. अतुल चुघ, फ्रान्सिस्कन्सचे हृदयरोगतज्ज्ञ म्हणाले: "म्हणून, आपल्या सर्वांना आवश्यक तज्ञांसह रुग्णांची तपासणी करण्याची आणि त्यांच्यासाठी महत्त्वाचे निर्णय घेण्याची संधी आहे."
विविध कारणांमुळे व्हर्च्युअल मेडिसिन फोफावत आहे.अनेक राज्यांनी ऑनलाइन प्रिस्क्रिप्शनवरील निर्बंध शिथिल केले आहेत.इंडियानाने 2016 मध्ये एक कायदा केला जो डॉक्टर, फिजिशियन सहाय्यक आणि परिचारिकांना औषधे लिहून देण्यासाठी संगणक किंवा स्मार्टफोन वापरण्याची परवानगी देतो.
"कोरोनाव्हायरस प्रतिबंध आणि प्रतिसाद पूरक विनियोग अधिनियम" चा एक भाग म्हणून फेडरल सरकारने अनेक टेलिमेडिसिन नियमांना स्थगिती दिली.बहुतेक वैद्यकीय विमा पेमेंट आवश्यकता माफ केल्या जातात आणि प्राप्तकर्ते कुठेही राहतात तरीही दूरस्थ काळजी घेऊ शकतात.या निर्णयामुळे डॉक्टरांना समोरासमोर सेवांप्रमाणेच वैद्यकीय विमा शुल्क आकारता येईल.
याव्यतिरिक्त, इंडियाना राज्य विधानसभेने या वर्षी एक विधेयक मंजूर केले ज्याने टेलीमेडिसिन प्रतिपूर्ती सेवा वापरू शकणार्‍या परवानाधारक प्रॅक्टिशनर्सच्या संख्येत लक्षणीय वाढ केली.डॉक्टरांव्यतिरिक्त, नवीन यादीमध्ये मानसशास्त्रज्ञ, परवानाधारक क्लिनिकल सोशल वर्कर, व्यावसायिक थेरपिस्ट इत्यादींचाही समावेश आहे.
हॉलकॉम्ब सरकारच्या आणखी एका मोठ्या हालचालीमुळे इतर अडथळे दूर झाले.भूतकाळात इंडियाना मेडिकेड कार्यक्रमांतर्गत, टेलीमेडिसिनची परतफेड करण्यासाठी, ते हॉस्पिटल आणि डॉक्टरांच्या कार्यालयासारख्या मान्यताप्राप्त ठिकाणांदरम्यान केले जाणे आवश्यक आहे.
"इंडियानाच्या मेडिकेड प्रोग्राम अंतर्गत, तुम्ही रुग्णांच्या घरी टेलिमेडिसिन सेवा देऊ शकत नाही," ताबोर म्हणाले.“परिस्थिती बदलली आहे आणि मी राज्यपालांच्या टीमचा खूप आभारी आहे.त्यांनी ही विनंती स्थगित केली आणि ती कामी आली.”
याशिवाय, अनेक व्यावसायिक विमा कंपन्यांनी टेलिमेडिसिन आणि नेटवर्कमधील विस्तारित टेलिमेडिसिन प्रदात्यांसाठी खिशाबाहेरचा खर्च कमी केला आहे किंवा काढून टाकला आहे.
काही डॉक्टरांचे म्हणणे आहे की टेलीमेडिसिन भेटीमुळे निदान आणि उपचारांना गती मिळू शकते, कारण जे रुग्ण डॉक्टरांपासून दूर राहतात ते सामान्यतः त्यांचे कॅलेंडर विनामूल्य असताना अर्धा दिवस सुट्टीची वाट पाहण्याऐवजी जलद रिमोट ऍक्सेस मिळवू शकतात.
याव्यतिरिक्त, काही वृद्ध आणि अपंग रुग्णांना घर सोडण्यासाठी व्हॅनची व्यवस्था करणे आवश्यक आहे, जे कधीकधी महागड्या वैद्यकीय उपचारांसाठी अतिरिक्त खर्च असते.
साहजिकच, रुग्णांसाठी, एक मोठा फायदा म्हणजे शहरातून डॉक्टरांच्या कार्यालयात न जाता आणि वेटिंग रूममध्ये अविरतपणे हँग आउट न करता.ते आरोग्य अॅपवर लॉग इन करू शकतात आणि इतर गोष्टी करताना त्यांच्या दिवाणखान्यात किंवा स्वयंपाकघरात डॉक्टरांची वाट पाहू शकतात.


पोस्ट वेळ: जून-18-2021