FDA पल्स ऑक्सिमीटरच्या "मर्यादा" चेतावणी देते

यूएस फूड अँड ड्रग अॅडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने शुक्रवारी या उपकरणांवर सार्वजनिक चेतावणी जारी केल्यानंतर दोन महिन्यांनंतर लोकशाही खासदारांनी पल्स ऑक्सिमीटर रीडिंगमधील संभाव्य वांशिक फरकांबद्दल चिंता व्यक्त केली (याला "जीवन आणि मृत्यू" समस्या म्हणतात).त्यांच्या "मर्यादा" मान्य करा.
अनेक दशकांत प्रथमच, संशोधकांनी रंगीबेरंगी लोकांद्वारे डिव्हाइस वापरताना संभाव्य अयोग्यता शोधून काढली आहे आणि नवीन अभ्यासांच्या मालिकेने समस्या हायलाइट करणारा नवीन डेटा तयार केला आहे आणि अनेक महिन्यांनंतर एक चेतावणी जारी केली आहे.अलीकडे, मिशिगन विद्यापीठाच्या संशोधकांनी न्यू इंग्लंड जर्नल ऑफ मेडिसिनच्या डिसेंबर 2020 च्या अंकात एक पत्र प्रकाशित केले आणि आढळले की ऑक्सिमीटरसह हायपोक्सिमिया गहाळ होण्याची शक्यता कृष्णवर्णीय रूग्णांपेक्षा तिप्पट आहे.
"कृपया लक्षात घ्या की अनेक घटक नाडी ऑक्सिमीटर रीडिंगच्या अचूकतेवर परिणाम करू शकतात, जसे की खराब अभिसरण, त्वचेचे रंगद्रव्य, त्वचेची जाडी, त्वचेचे तापमान, वर्तमान तंबाखूचा वापर आणि नेल पॉलिशचा वापर," FDA चेतावणी वाचते.
हे उपकरणांच्या अचूकतेमध्ये वांशिक फरकांचा स्पष्टपणे उल्लेख करत नाही, ज्यामुळे समस्यांकडे लक्ष वेधण्याचा प्रयत्न करणारे चिकित्सक आणि रुग्ण निराश होऊ शकतात.
"हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की FDA संप्रेषणांमध्ये 'रेस' किंवा 'रेस' या शब्दाचा उल्लेख नाही," थॉमस व्हॅली, पल्मोनरी इंटेन्सिव्ह केअर फिजिशियन आणि NEJM पत्राचे लेखक म्हणाले.“त्याच वेळी, आम्हाला आढळले की कृष्णवर्णीय रुग्णांमध्ये फरक आहे.असा फरक का आहे हे आम्हाला माहित नाही, आम्हाला वाटते की हा त्वचेचा रंग आहे.”
कोविड-19 महामारीच्या काळात, ऑक्सिजनची पातळी मोजण्यासाठी वापरले जाणारे पल्स ऑक्सिमीटर हे विशेषतः उपयुक्त क्लिनिकल साधन बनले आहे कारण विषाणू शरीराच्या ऑक्सिजनवर प्रक्रिया करण्याच्या नैसर्गिक क्षमतेमध्ये हस्तक्षेप करतो.रूग्णालयांमध्ये, रूग्ण सेवेबाबत निर्णय घेण्यात उपकरणे महत्त्वाची भूमिका बजावतात.गेल्या वसंत ऋतुच्या शेवटी, अनेक प्रॅक्टिशनर्सनी असे सुचविल्यानंतर डिव्हाइस घरी ठेवणे उपयुक्त ठरू शकते (उदाहरणार्थ, लोक औषधांच्या कॅबिनेटमध्ये थर्मामीटर ठेवू इच्छितात त्याप्रमाणे), डिव्हाइसची होम आवृत्ती सुरू झाली. फार्मसी आणि ऍमेझॉन आणि इतर ऑनलाइन साइट्समधील शेल्फ् 'चे अव रुप त्वरीत विकले गेले.
तथापि, गेल्या डिसेंबरच्या पेपरने (आणि त्याच समस्येचे दस्तऐवजीकरण करणार्‍या पूर्वीच्या अभ्यासांच्या मालिकेचे संदर्भ, 2005 मध्ये प्रकाशित झालेल्या पेपर्ससह) संशोधक आणि चिकित्सकांना धक्का बसला, ज्यांनी सांगितले की त्यांना समस्येबद्दल जाणून घेण्यासाठी हा पदार्थ मिळाला नाही.लैंगिक संकल्पामुळे निराश.15 वर्षे.
युनिव्हर्सिटी ऑफ पिट्सबर्ग स्कूल ऑफ मेडिसिनमधील औषधाचे सहाय्यक प्राध्यापक उतिबे एस्सियन म्हणाले: "मला या संख्येच्या अचूकतेवर विश्वास बसत नाही आणि लोकांच्या विशिष्ट गटांना पक्षपाती करू शकतील अशा उपकरणांवर अवलंबून राहणे खरोखर त्रासदायक आहे.", STAT ला सांगा. या महिन्याच्या सुरुवातीला.
या चिंतेला प्रतिसाद म्हणून, FDA च्या सेंटर फॉर इक्विपमेंट अँड रेडिओलॉजिकल हेल्थच्या ऑफिस ऑफ प्रोडक्ट इव्हॅल्युएशन अँड क्वालिटीचे संचालक विल्यम मेसेल यांनी STAT ला सांगितले की एजन्सी उपलब्ध डेटाचे पुनरावलोकन करत आहे आणि आवश्यक असल्यास पुढील संशोधनाचा विचार करत आहे.ते म्हणाले की FDA ला खात्री आहे की हॉस्पिटल-आधारित ऑक्सिमीटरमध्ये उच्च प्रमाणात अचूकता आहे, परंतु ते जोडले की ऑनलाइन आणि फार्मसीमध्ये विकल्या जाणार्‍या उपकरणांसाठी, हे योग्य असू शकत नाही आणि एजन्सीने याचे पुनरावलोकन किंवा मान्यता दिलेली नाही.
मिशिगन स्टेट युनिव्हर्सिटीचे पल्मोनोलॉजिस्ट आणि एनईजेएम पत्राचे लेखक मायकेल शुद्दीन म्हणाले की, एफडीएने वैद्यकीय निर्णय घेण्यासाठी पल्स ऑक्सिमीटरवर जास्त अवलंबून न राहण्याच्या महत्त्वावर जोर दिल्याबद्दल त्यांना आनंद झाला आहे.तथापि, तो पुढे म्हणाला की त्यांचा असा विश्वास आहे की शर्यतीचा स्पष्टपणे उल्लेख न करणे ही "हवलेली संधी" आहे.
ते म्हणाले: "या लेखाच्या मर्यादा लक्षात घेता, मला शंका आहे की FDA त्यांच्या नाडी ऑक्सिमीटर अचूकतेमधील वांशिक फरकांबद्दल त्यांच्या माहितीमध्ये जागरुक राहू इच्छित आहे आणि पल्स ऑक्सिमीटर अचूकतेच्या मुद्द्यावर अधिक लक्ष केंद्रित करू इच्छित आहे."
एरिन कॅलिफोर्नियामधील आरोग्य तंत्रज्ञान रिपोर्टर आणि स्टेट हेल्थ टेक वृत्तपत्राची सह-लेखक आहे.
statnews, आता आपण बालमजुरी करतोय का?प्राथमिक शाळेच्या वरच्या वर्गात जीवशास्त्र आणि भौतिकशास्त्र शिकवले जाते, परंतु या लेखाच्या लेखकाला जीवशास्त्र आणि भौतिकशास्त्र माहित नाही.
एका टिप्पणीकाराने सुचविल्याप्रमाणे, लेखकाने "ऑक्सिजन-उत्पादक शरीर" वरून "ऑक्सिजन-उत्पादक शरीर" असा लेख संपादित करणे ही चांगली गोष्ट आहे.
प्रकाश रंगद्रव्याद्वारे अवरोधित / शोषला जातो.आपण पेंटमध्ये पहात असलेला रंग पेंटद्वारे परावर्तित होणारा रंग आहे.म्हणून, आपण जे पहात आहात ते काळा आहे, याचा अर्थ परावर्तन स्पेक्ट्रममधील प्राथमिक रंग प्राथमिक रंग नाहीत.पांढरा, सर्व रंग परावर्तित होतात.ऑक्सिमीटर प्रकाशाच्या खाली काम करतो, त्यामुळे अवरोधित प्रकाश/शोषलेल्या प्रकाशामुळे त्याचा मोठ्या प्रमाणावर परिणाम होतो.
असे दिसते की या लेखाच्या लेखकांना अद्याप जीवशास्त्र आणि भौतिकशास्त्र मिळालेले नाही, म्हणून त्यांच्याकडे फक्त मूलभूत शिक्षण असणे आवश्यक आहे.ज्युनियर हायस्कूल आणि हायस्कूल हे अनिवार्य अभ्यासक्रम असल्याने, जीवशास्त्र आणि भौतिकशास्त्र शिकवले जात असल्याने, प्राथमिक शाळेतील मुलांना हा लेख लिहिता यावा म्हणून येथे बालकामगार करावे की नाही याचा विचार करण्यास मदत होईल.आम्हाला आमच्या पालकांची संमती मिळाली आहे का?
ऑक्सिजन संपृक्तता शोधण्यासाठी फिंगर ऑक्सिजन मापन इन्फ्रारेड प्रकाशाचा वापर करते, कारण ऑक्सिडाइज्ड हिमोग्लोबिन अधिक इन्फ्रारेड प्रकाश शोषून घेते.SO: प्रकाश शोधावर आधारित, हे उपकरण गडद त्वचेच्या लोकांसाठी कमी प्रभावी आहे.हे 20 वर्षांहून अधिक काळ ज्ञात आहे, परंतु परिस्थितीशी जुळवून घेण्यासाठी कोणतेही उपाय केले गेले नाहीत.FDA ने हे स्पष्टपणे नमूद केले पाहिजे, जे (फिंगर) ऑक्सिजन मीटरच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकते, कारण गडद त्वचेच्या लोकांसाठी ते अधिक चांगले कार्य करते.या लेखाच्या शीर्षकातील "वांशिक पूर्वग्रह" हे अतिशय पारदर्शक दोष (श्लेष हेतू) चे रंगीत अभिव्यक्ती आहे.
लेखक, तुमच्या वाढलेल्या वांशिक विभाजनाची मला लाज वाटते.तुमच्या लेखामुळे स्टेटन्यूजचा दर्जा कमी होतो.तथापि, त्यावेळी स्टेटन्यूजमध्ये हे करण्यात तुम्ही एकटे नव्हते.कदाचित स्टेटन्यूजचा दर्जा घसरत आहे.
उदारमतवादी पक्षाचे वंशवाद वेडेवाकडे केव्हा थांबले?रेस ऑक्सिमीटर?हे वर्णद्वेषी कोविड-१९ सारखे आहे.उदारमतवाद हा एक धोकादायक मानसिक आजार आहे.नाही, उदारमतवादी नक्कीच वंशवादी नसतात.ते सर्वांना समान वागणूक देतात.ते युनायटेड स्टेट्समध्ये कायदेशीररित्या प्रत्येकाचा द्वेष करतात.
ऑक्सिजन मोजण्यासाठी ऑक्सिमीटर लाइट बीम वापरतो.तुमच्याकडे प्रकाश अवरोधित करणारी कोणतीही वस्तू असल्यास (जसे की पेंट, नेल पॉलिश इ.), प्रकाश बीम प्रभावित होईल.वांशिक पूर्वग्रहापेक्षा थोडी अक्कल.
वांशिक पूर्वग्रहावर भाष्य करणारे अज्ञानी डॉक्टर मूर्ख आहेत.भौतिकशास्त्राचे नियम वंशासाठी आंधळे आहेत आणि भौतिकशास्त्राच्या नियमांद्वारे शासित आहेत.जेव्हा प्राध्यापक/शिक्षक प्रकाश प्रसार, विवर्तन आणि शोषणाचे मूलभूत ज्ञान शिकवतात तेव्हा तो वर्गात झोपलेला दिसतो.त्याच्यासारखा मूर्ख डॉक्टर माझ्यावर उपचार करू इच्छित नाही.
लेखकाने ऑक्सिमीटर कसे कार्य करते यावर बरेच संशोधन केले पाहिजे, वांशिक आमिषाचे षड्यंत्र नाही.
एखाद्या व्यक्तीच्या त्वचेच्या आणि नखेच्या पलंगाच्या मेलेनायझेशनची डिग्री प्रकाश शोषण आणि प्रसारणामध्ये शारीरिक भूमिका बजावते का?मला आठवते की NEJM (न्यू इंग्लंड जर्नल ऑफ मेडिसिन) मध्ये नुकत्याच प्रकाशित झालेल्या एका लेखात हा प्रश्न उपस्थित झाला होता.एक विज्ञानाभिमुख व्यक्ती आणि प्रॅक्टिसिंग फिजिशियन या नात्याने, रूग्णांचे मूल्यमापन करण्यात मला मदत करणार्‍या कोणत्याही दृश्यांचे आणि अंतर्दृष्टींचे मी स्वागत करतो.माझा पहिला विचार असा आहे की पल्स ऑक्सिमीटर रीडिंगची शक्यता त्वचा आणि नखांमधील मेलेनिनच्या पातळी किंवा तीव्रतेमुळे प्रभावित होईल.ते म्हणजे जीवशास्त्र आणि भौतिकशास्त्र!त्वचेद्वारे अल्ट्राव्हायोलेट प्रकाशाचे शोषण आणि त्वचेतील व्हिटॅमिन डीचे उत्पादन आणि चयापचय यावर त्याचा कसा परिणाम होतो हे या बिंदूचे स्पष्टीकरण देते.मेलॅनिन त्वचेमध्ये UVB प्रकाशाचे शोषण कमी करू शकते!हे समजून घेणे आणि समजून घेणे महत्वाचे आहे.
सर्वच विज्ञान "वंशवादी" नसते!जोपर्यंत आपण “विज्ञान” वाचत नाही, अभ्यासत नाही आणि त्याचा अभ्यास करत नाही तोपर्यंत चुकीचे निष्कर्ष काढू नयेत याची काळजी घेतली पाहिजे!


पोस्ट वेळ: मार्च-03-2021