स्ट्रोकची लक्षणे असलेल्या रूग्णालयातील रूग्णांना मेंदूला होणारी हानी थांबवण्यासाठी जलद तज्ञ मूल्यांकन आणि उपचार आवश्यक असतात, ज्याचा अर्थ जीवन आणि मृत्यू यातील फरक असू शकतो.तथापि, अनेक रुग्णालयांमध्ये चोवीस तास स्ट्रोक केअर टीम नाही.ही कमतरता भरून काढण्यासाठी, अनेक अमेरिकन रुग्णालये शेकडो मैल दूर असलेल्या स्ट्रोक तज्ञांना टेलिमेडिसिन सल्ला देतात.
हार्वर्ड मेडिकल स्कूलच्या ब्लावॅटनिक स्कूलमधील संशोधक आणि सहकारी.
हा अभ्यास 1 मार्च रोजी "JAMA न्यूरोलॉजी" मध्ये ऑनलाइन प्रकाशित करण्यात आला होता आणि स्ट्रोकच्या रूग्णांच्या रोगनिदानाचे पहिले राष्ट्रीय विश्लेषण प्रतिनिधित्व करतो.परिणामांवरून असे दिसून आले की स्ट्रोक सेवा नसलेल्या तत्सम रूग्णालयात उपस्थित असलेल्या रूग्णांच्या तुलनेत, स्ट्रोकचे मूल्यांकन करण्यासाठी टेलीमेडिसिन प्रदान करणार्‍या रूग्णालयांना भेट दिलेल्या लोकांना चांगली काळजी मिळाली आणि स्ट्रोकपासून वाचण्याची शक्यता जास्त होती.
या अभ्यासात मूल्यमापन केलेली दूरस्थ स्ट्रोक सेवा स्थानिक तज्ञ नसलेल्या रूग्णांना स्ट्रोक उपचारात तज्ञ असलेल्या न्यूरोलॉजिस्टशी जोडण्यास सक्षम करते.व्हिडिओ वापरून, दूरस्थ तज्ञ स्ट्रोकची लक्षणे असलेल्या व्यक्तींची अक्षरशः तपासणी करू शकतात, रेडिओलॉजिकल तपासणी तपासू शकतात आणि सर्वोत्तम उपचार पर्यायांबद्दल सल्ला देऊ शकतात.
रिमोट स्ट्रोक मूल्यांकनाचा वापर अधिकाधिक सामान्य होत आहे.टेलेस्ट्रोक आता जवळजवळ एक तृतीयांश यूएस रुग्णालयांमध्ये वापरला जातो, परंतु अनेक रुग्णालयांमध्ये त्याच्या प्रभावाचे मूल्यांकन अद्याप मर्यादित आहे.
अभ्यासाचे वरिष्ठ लेखक, एचएमएसमधील आरोग्य सेवा धोरण आणि औषधांचे सहयोगी प्राध्यापक आणि बेथ इस्रायल डेकोनेस मेडिकल सेंटरमधील रहिवासी म्हणाले: "आमचे निष्कर्ष महत्त्वपूर्ण पुरावे देतात की स्ट्रोक काळजी सुधारू शकतो आणि जीव वाचवू शकतो."
या अभ्यासात, संशोधकांनी युनायटेड स्टेट्समधील 1,200 हून अधिक रुग्णालयांमध्ये उपचार घेतलेल्या 150,000 स्ट्रोक रुग्णांचे परिणाम आणि 30-दिवस जगण्याची दरांची तुलना केली.त्यापैकी निम्म्याने स्ट्रोकचे समुपदेशन केले, तर उर्वरित अर्ध्या लोकांनी केले नाही.
अभ्यासाच्या निकालांपैकी एक म्हणजे रुग्णाला रीपरफ्यूजन थेरपी मिळाली आहे का, ज्यामुळे स्ट्रोकमुळे प्रभावित झालेल्या मेंदूच्या क्षेत्रामध्ये अपूरणीय नुकसान होण्यापूर्वी रक्त प्रवाह पुनर्संचयित होऊ शकतो.
नॉन-बिहुआ हॉस्पिटलमध्ये उपचार घेतलेल्या रूग्णांच्या तुलनेत, बिहुआ हॉस्पिटलमध्ये उपचार घेतलेल्या रूग्णांसाठी रिपरफ्यूजन थेरपीचा सापेक्ष दर 13% जास्त होता आणि 30-दिवसांच्या मृत्यूचा सापेक्ष दर 4% कमी होता.संशोधकांना असे आढळून आले आहे की रुग्णांची संख्या कमी असलेली रुग्णालये आणि ग्रामीण भागातील रुग्णालये यांना सर्वाधिक सकारात्मक फायदे मिळतात.
मुख्य लेखक, अँड्र्यू विल्कॉक, व्हरमाँटच्या लाना स्कूल ऑफ मेडिसिन विद्यापीठातील सहाय्यक प्राध्यापक, म्हणाले: “छोट्या ग्रामीण रुग्णालयांमध्ये, स्ट्रोकचा वापर हा सर्वात मोठा फायदा-सुविधा असल्याचे दिसते जे स्ट्रोकसाठी क्वचितच सक्षम आहेत."एचएमएस हेल्थकेअर पॉलिसी संशोधक."हे निष्कर्ष स्ट्रोक सादर करताना या लहान रुग्णालयांना येणाऱ्या आर्थिक अडथळ्यांना तोंड देण्याच्या गरजेवर भर देतात."
सह-लेखकांमध्ये HMS मधील जेसिका रिचर्डचा समावेश आहे;एचएमएस आणि मॅसॅच्युसेट्स जनरल हॉस्पिटलमधून ली श्वाम आणि कोरी झॅक्रिसन;एचएमएस, हार्वर्ड युनिव्हर्सिटीचे चेन्हे स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ आणि हार्वर्ड युनिव्हर्सिटीचे जोस झुबिझारेटा;आणि RAND Corp कडून Lori-Uscher-Pines.
या संशोधनाला नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसीजेस अँड स्ट्रोक (अनुदान क्रमांक R01NS111952) द्वारे समर्थित केले गेले.DOI: 10.1001 / jamaneurol.2021.0023
पोस्ट वेळ: मार्च-03-2021