8 मार्च 2021-नवीन संशोधन असे सूचित करते की एकदा कोविड-19 चे रुग्ण किमान 7 दिवस लक्षणे नसले की, ते व्यायाम कार्यक्रमासाठी तयार आहेत की नाही हे डॉक्टर ठरवू शकतात आणि त्यांना हळूहळू सुरुवात करण्यास मदत करतात.
डेव्हिड सलमान, इम्पीरियल कॉलेज लंडनमधील प्राथमिक काळजीचे शैक्षणिक क्लिनिकल संशोधक आणि त्यांच्या सहकाऱ्यांनी जानेवारीमध्ये बीएमजेवर ऑनलाइन प्रकाशित झाल्यानंतर कोविड-19 नंतर रुग्णांच्या सुरक्षा मोहिमांना डॉक्टर कसे मार्गदर्शन करू शकतात याबद्दल एक मार्गदर्शक प्रकाशित केला.
लेखक अशा रूग्णांशी संबंधित आहे जे बर्याच काळापासून निष्क्रिय आहेत परंतु त्यांना कोणताही दीर्घकालीन COVID-19 रोग नाही.
लेखकांनी निदर्शनास आणून दिले की सतत लक्षणे किंवा गंभीर COVID-19 किंवा हृदयाशी संबंधित गुंतागुंत असलेल्या रुग्णांना पुढील मूल्यांकनाची आवश्यकता असेल.परंतु अन्यथा, व्यायाम साधारणपणे कमीतकमी 2 आठवडे कमीतकमी परिश्रमाने सुरू होऊ शकतो.
हा लेख सध्याच्या पुराव्याच्या विश्लेषणावर आधारित आहे, सर्वसहमतीची मते आणि संशोधकांच्या क्रीडा आणि क्रीडा औषध, पुनर्वसन आणि प्राथमिक काळजी मधील अनुभव.
लेखक लिहितात: “अगोदरच निष्क्रिय असलेल्या लोकांना त्यांच्या आरोग्यासाठी चांगला असलेल्या शिफारस केलेल्या स्तरावर व्यायाम करण्यापासून रोखणे आणि हृदयविकाराचा संभाव्य धोका किंवा थोड्या लोकांसाठी इतर परिणाम यांच्यात संतुलन राखण्याची गरज आहे. "
लेखकाने टप्प्याटप्प्याने पध्दतीची शिफारस केली आहे, प्रत्येक टप्प्याला किमान 7 दिवस लागतात, कमी तीव्रतेच्या व्यायामापासून सुरुवात होते आणि किमान 2 आठवडे टिकते.
बर्जर पर्सिव्हड एक्सरसाइज (RPE) स्केल वापरल्याने रुग्णांना त्यांच्या कामाच्या प्रयत्नांवर लक्ष ठेवण्यास आणि त्यांना क्रियाकलाप निवडण्यात मदत होऊ शकते, असे लेखकाने नमूद केले आहे.रुग्णांना श्वास लागणे आणि थकवा 6 (अजिबात नाही) वरून 20 (जास्तीत जास्त परिश्रम) रेट केले.
लेखक "अत्यंत प्रकाश तीव्रता क्रियाकलाप (RPE 6-8)" च्या पहिल्या टप्प्यात 7 दिवसांचा व्यायाम आणि लवचिकता आणि श्वासोच्छवासाच्या व्यायामाची शिफारस करतात.क्रियाकलापांमध्ये घरकाम आणि हलकी बागकाम, चालणे, प्रकाश वाढवणे, स्ट्रेचिंग व्यायाम, संतुलन व्यायाम किंवा योग व्यायाम यांचा समावेश असू शकतो.
फेज 2 मध्ये 7 दिवसांच्या प्रकाश तीव्रतेच्या क्रियाकलापांचा (RPE 6-11) समावेश असावा, जसे की चालणे आणि हलका योग, समान स्वीकार्य RPE पातळीसह दररोज 10-15 मिनिटांच्या वाढीसह.या दोन पातळ्यांवर, सराव करताना एखाद्या व्यक्तीला कोणत्याही अडचणीशिवाय पूर्ण संभाषण करता आले पाहिजे, असे लेखकाने नमूद केले आहे.
स्टेज 3 मध्ये दोन 5-मिनिटांचे अंतर समाविष्ट असू शकते, एक वेगवान चालणे, वर आणि खाली पायऱ्या, जॉगिंग, पोहणे किंवा सायकलिंग - प्रत्येक पुनर्वसनासाठी एक.या टप्प्यावर, शिफारस केलेले RPE 12-14 आहे आणि रुग्णाला क्रियाकलाप दरम्यान संभाषण करण्यास सक्षम असावे.सहनशीलता परवानगी देत असल्यास रुग्णाने दररोज मध्यांतर वाढवावे.
व्यायामाच्या चौथ्या टप्प्यात समन्वय, सामर्थ्य आणि संतुलनास आव्हान दिले पाहिजे, जसे की धावणे परंतु वेगळ्या दिशेने (उदाहरणार्थ, कार्डे बाजूला हलवणे).या टप्प्यात शरीराचे वजन व्यायाम किंवा टूरिंग प्रशिक्षण देखील समाविष्ट असू शकते, परंतु व्यायाम कठीण वाटू नये.
लेखक लिहितात की कोणत्याही टप्प्यावर, रुग्णांनी "व्यायामानंतर 1 तास आणि दुसऱ्या दिवशी, असामान्य श्वासोच्छ्वास, हृदयाची असामान्य लय, जास्त थकवा किंवा सुस्ती आणि मानसिक आजाराची चिन्हे लक्षात न येणार्‍या पुनर्प्राप्तीसाठी निरीक्षण केले पाहिजे."
लेखकाने निदर्शनास आणून दिले की मनोविकार सारख्या मानसिक गुंतागुंत, कोविड-19 चे संभाव्य वैशिष्ट्य म्हणून ओळखले गेले आहे आणि त्याच्या लक्षणांमध्ये पोस्ट-ट्रॉमॅटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर, चिंता आणि नैराश्य यांचा समावेश असू शकतो.
लेखक लिहितात की चार टप्पे पूर्ण केल्यानंतर, रुग्ण किमान त्यांच्या प्री-COVID-19 क्रियाकलाप पातळीवर परत येण्यास तयार असू शकतात.
हा लेख एप्रिलमध्ये COVID-19 होण्यापूर्वी कमीतकमी 90 मिनिटे चालण्यास आणि पोहण्यास सक्षम असलेल्या रुग्णाच्या दृष्टीकोनातून सुरू होतो.रुग्ण एक आरोग्य सेवा सहाय्यक आहे आणि तो म्हणाला की कोविड -19 "मला अशक्त वाटते."
रुग्णाने सांगितले की स्ट्रेचिंग व्यायाम सर्वात उपयुक्त आहेत: “यामुळे माझी छाती आणि फुफ्फुस मोठे होण्यास मदत होते, त्यामुळे अधिक जोरदार व्यायाम करणे सोपे होते.त्यामुळे चालण्यासारखे अधिक जोमदार व्यायाम करण्यास मदत होते.हे स्ट्रेचिंग व्यायाम कारण माझ्या फुफ्फुसांना वाटते की ते जास्त हवा धारण करू शकतात.श्वास घेण्याची तंत्रे विशेषतः उपयुक्त आहेत आणि मी अनेकदा काही गोष्टी करतो.मला असे वाटते की चालणे देखील सर्वात फायदेशीर आहे कारण हा एक व्यायाम आहे जो मी नियंत्रित करू शकतो.मी एका विशिष्ट वेगाने आणि अंतराने चालणे माझ्यासाठी आणि माझ्यासाठी नियंत्रणीय आहे."फिटबिट" वापरून माझ्या हृदयाची लय आणि पुनर्प्राप्ती वेळ तपासताना हळूहळू ते वाढवा.
सलमानने मेडस्केपला सांगितले की पेपरमधील व्यायामाचा कार्यक्रम डॉक्टरांना मार्गदर्शन करण्यासाठी आणि डॉक्टरांसमोर रुग्णांना समजावून सांगण्यासाठी डिझाइन करण्यात आला आहे, सामान्य वापरासाठी नाही, विशेषत: कोविड-19 नंतर व्यापक रोग आणि पुनर्प्राप्ती मार्गावरील संसर्ग लक्षात घेऊन.
न्यूयॉर्कमधील माउंट सिनाई येथील हृदयरोगतज्ज्ञ सॅम सेतारेह म्हणाले की पेपरचा मूळ संदेश चांगला आहे: "रोगाचा आदर करा."
त्याने या दृष्टिकोनाशी सहमती दर्शवली, ज्यामध्ये शेवटचे लक्षण दिसल्यानंतर पूर्ण आठवडा प्रतीक्षा करावी आणि नंतर हळूहळू कोविड-19 नंतर व्यायाम पुन्हा सुरू करावा.
आतापर्यंत, बहुतेक हृदयरोग जोखीम डेटा ऍथलीट्स आणि हॉस्पिटलमध्ये दाखल झालेल्या रूग्णांवर आधारित आहे, त्यामुळे जे रूग्ण खेळात परततात किंवा सौम्य ते मध्यम COVID-19 नंतर खेळ सुरू करतात त्यांच्यासाठी हृदयाच्या जोखमीबद्दल फारशी माहिती नाही.
माउंट सिनाई येथील पोस्ट-COVID-19 हार्ट क्लिनिकचे सहयोगी सेतारेह यांनी सांगितले की जर एखाद्या रुग्णाला गंभीर COVID-19 असेल आणि कार्डियाक इमेजिंग चाचणी पॉझिटिव्ह आली असेल, तर त्यांनी पोस्ट-COVID-मधील हृदयरोगतज्ज्ञांच्या मदतीने बरे केले पाहिजे. 19 केंद्र क्रियाकलाप.
जर रुग्ण बेसलाइन व्यायामाकडे परत येऊ शकत नसेल किंवा छातीत दुखत असेल तर डॉक्टरांनी त्यांचे मूल्यांकन केले पाहिजे.ते म्हणाले की छातीत तीव्र वेदना, हृदय किंवा हृदयाचा ठोका हृदयरोगतज्ज्ञ किंवा पोस्ट-कोविड क्लिनिकला कळवणे आवश्यक आहे.
सेतारेह म्हणाले की कोविड-19 नंतर खूप जास्त व्यायाम हानीकारक असू शकतो, परंतु जास्त वेळ व्यायाम देखील हानिकारक असू शकतो.
बुधवारी जागतिक लठ्ठपणा फेडरेशनने जारी केलेल्या अहवालात असे आढळून आले आहे की ज्या देशांमध्ये अर्ध्याहून अधिक लोकसंख्येचे वजन जास्त आहे, तेथे COVID-19 मुळे मृत्यू होण्याचे प्रमाण 10 पट जास्त आहे.
सेतारेह म्हणाले की वेअरेबल आणि ट्रॅकर्स वैद्यकीय भेटींची जागा घेऊ शकत नाहीत, ते लोकांना प्रगती आणि तीव्रता पातळीचा मागोवा घेण्यास मदत करू शकतात.
पोस्ट वेळ: मार्च-०९-२०२१