जलद कोविड चाचणीमध्ये मिसूरी शाळांनी काय शिकले

अशांत 2020-21 शालेय वर्षाच्या सुरुवातीला, मिसूरी अधिकार्‍यांनी एक मोठी पैज लावली: त्यांनी आजारी विद्यार्थी किंवा शिक्षकांची त्वरीत ओळख पटवण्याच्या आशेने राज्यातील K-12 शाळांसाठी अंदाजे 1 दशलक्ष कोविड जलद चाचण्या राखून ठेवल्या.
ट्रम्प प्रशासनाने Abbott Laboratories कडून 150 दशलक्ष जलद प्रतिसाद प्रतिजन चाचण्या खरेदी करण्यासाठी $760 दशलक्ष खर्च केले आहेत, त्यापैकी 1.75 दशलक्ष मिसूरीला वाटप करण्यात आले आहेत आणि राज्यांना ते योग्य वाटतील म्हणून वापरण्यास सांगितले आहे.सुमारे 400 मिसूरी चार्टर्ड खाजगी आणि सार्वजनिक शाळा जिल्ह्यांनी अर्ज केले.शालेय अधिकार्‍यांच्या मुलाखती आणि सार्वजनिक रेकॉर्ड विनंतीला प्रतिसाद म्हणून कैसर हेल्थ न्यूजने मिळवलेल्या कागदपत्रांच्या आधारे, मर्यादित पुरवठा पाहता, प्रत्येक व्यक्तीची फक्त एकदाच चाचणी केली जाऊ शकते.
महत्त्वाकांक्षी योजना सुरुवातीपासूनच जोमात होती.चाचणी क्वचितच वापरली जाते;जूनच्या सुरुवातीस अद्ययावत केलेल्या राज्य डेटानुसार, शाळेने नोंदवले की केवळ 32,300 वापरल्या गेल्या.
मिसूरीचे प्रयत्न हे K-12 शाळांमधील कोविड चाचणीच्या जटिलतेची एक विंडो आहे, अगदी कोरोनाव्हायरसच्या डेल्टा प्रकाराचा उद्रेक होण्यापूर्वीच.
डेल्टा उत्परिवर्तनाच्या प्रसारामुळे मुलांना (ज्यापैकी बहुतेकांना लसीकरण केलेले नाही) वर्गात सुरक्षितपणे कसे परत करावे याविषयी भावनिक संघर्षात समुदाय अडकले आहेत, विशेषत: मिसूरी सारख्या राज्यात, ज्यांना मुखवटे घालण्याची नापसंती आहे.आणि कमी लसीकरण दर.अभ्यासक्रम सुरू होताच, कोविड-19 चा प्रसार मर्यादित करण्यासाठी शाळांनी पुन्हा चाचणी आणि इतर धोरणांचे वजन केले पाहिजे - मोठ्या संख्येने चाचणी किट उपलब्ध नसतील.
मिसुरीमधील शिक्षकांनी ऑक्टोबरमध्ये सुरू झालेल्या चाचणीचे वर्णन संक्रमित निर्मूलनासाठी आणि शिक्षकांना मनःशांती देण्यासाठी आशीर्वाद म्हणून केले.परंतु KHN ने मिळवलेल्या मुलाखती आणि कागदपत्रांनुसार, त्याची लॉजिस्टिक आव्हाने त्वरीत स्पष्ट झाली.जलद चाचणीसाठी अर्ज केलेल्या डझनभर शाळा किंवा जिल्ह्यांनी त्यांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी केवळ एका आरोग्यसेवा व्यावसायिकांची यादी केली आहे.प्रारंभिक जलद चाचणी योजना सहा महिन्यांत संपत आहे, त्यामुळे अधिकारी जास्त ऑर्डर करण्यास नाखूष आहेत.काही लोकांना काळजी वाटते की चाचणी चुकीचे परिणाम देईल किंवा कोविड लक्षणे असलेल्या लोकांवर फील्ड चाचण्या घेतल्याने संसर्ग पसरू शकतो.
2,800 विद्यार्थी आणि 300 प्राध्यापक सदस्य असलेल्या KIPP सेंट लुईस या सनदी शाळेचे कार्यकारी संचालक केली गॅरेट यांनी सांगितले की आजारी मुले कॅम्पसमध्ये आहेत याची आम्हाला खूप काळजी वाटते.प्राथमिक शाळेतील विद्यार्थी नोव्हेंबरमध्ये परतले.हे "आणीबाणी" परिस्थितींसाठी 120 चाचण्या राखून ठेवते.
कॅन्सस शहरातील एका चार्टर स्कूलने शाळेचे मुख्याध्यापक रॉबर्ट मिलनर यांना डझनभर चाचण्या राज्यात परत नेण्यासाठी नेतृत्व करण्याची आशा आहे.तो म्हणाला: “साइटवर परिचारिका किंवा कोणत्याही प्रकारचे वैद्यकीय कर्मचारी नसलेली शाळा, हे इतके सोपे नाही.“मिलनर म्हणाले की, शाळा तापमान तपासणी, मास्कची आवश्यकता, शारीरिक अंतर राखणे आणि बाथरूममधील एअर ड्रायर काढून टाकणे यासारख्या उपायांद्वारे कोविड -19 कमी करण्यास सक्षम आहे.याशिवाय, चाचणीसाठी “माझ्याकडे माझ्या कुटुंबाकडे पाठवण्याचे इतर पर्याय आहेत”.
सार्वजनिक शाळांचे प्रमुख, लिंडेल व्हिटल यांनी शाळेच्या जिल्ह्यासाठी परीक्षेच्या अर्जात लिहिले: “आमच्याकडे कोणतीही योजना नाही किंवा आमची नोकरी नाही.आम्हाला ही परीक्षा प्रत्येकासाठी द्यावी लागेल.”Iberia RV जिल्हा त्याच्या ऑक्टोबर अर्जामध्ये आहे 100 जलद चाचण्या आवश्यक आहेत, जे प्रत्येक कर्मचारी सदस्यासाठी एक प्रदान करण्यासाठी पुरेसे आहे.
गेल्या वर्षी दूरस्थ शिक्षणाच्या मर्यादा स्पष्ट झाल्यामुळे अधिकाऱ्यांनी शाळेत परत जाण्याची मागणी केली.गव्हर्नर माईक पार्सन एकदा म्हणाले होते की मुलांना शाळेत हा विषाणू अपरिहार्यपणे मिळेल, परंतु “ते त्यावर मात करतील.”आता डेल्टा प्रकारामुळे कोविड रुग्णांची संख्या जरी वाढली तरी देशातील सर्व प्रदेशात वाढ होत आहे.पूर्णवेळ वर्गात शिकवणे पुन्हा सुरू करण्याच्या दबावाचा त्यांना अधिक सामना करावा लागतो.
तज्ञ म्हणतात की जलद प्रतिजन चाचणीमध्ये मोठी गुंतवणूक असूनही, K-12 शाळांमध्ये सामान्यतः मर्यादित चाचणी असते.अलीकडे, बिडेन प्रशासनाने यूएस रेस्क्यू प्रोग्रामद्वारे शाळांमध्ये नियमित कोविड स्क्रीनिंग वाढवण्यासाठी 10 अब्ज अमेरिकन डॉलर्स वाटप केले, ज्यात मिसूरीसाठी यूएस 185 दशलक्ष आहे.
चाचणी साहित्य, प्रशिक्षण आणि कर्मचारी पुरवणाऱ्या जैवतंत्रज्ञान कंपनी Ginkgo Bioworks सोबतच्या कराराखाली लक्षणे नसलेल्या लोकांची नियमितपणे चाचणी करण्यासाठी मिसूरी K-12 शाळांसाठी योजना विकसित करत आहे.राज्य आरोग्य आणि वृद्ध सेवा विभागाच्या प्रवक्त्या लिसा कॉक्स यांनी सांगितले की ऑगस्टच्या मध्यापर्यंत केवळ 19 एजन्सींनी स्वारस्य व्यक्त केले होते.
पॉलिमरेझ चेन रिअॅक्शन तंत्रज्ञान वापरणाऱ्या कोविड चाचणीच्या विपरीत, ज्याला परिणाम देण्यासाठी अनेक दिवस लागू शकतात, जलद प्रतिजन चाचणी काही मिनिटांत निकाल देऊ शकते.व्यापार बंद: संशोधन दाखवते की ते फारसे अचूक नाहीत.
असे असले तरी, मिसूरी स्टेट टीचर्स असोसिएशनचे अध्यक्ष आणि जॅक्सन हायस्कूलचे शिक्षक हार्ले रसेल यांच्यासाठी, जलद चाचणी ही एक दिलासा आहे, आणि त्यांना आशा आहे की ते लवकर परीक्षा देऊ शकतील.तिचे क्षेत्र, जॅक्सन आर-2 ने डिसेंबरमध्ये त्यासाठी अर्ज केला आणि शाळा पुन्हा सुरू झाल्यानंतर काही महिन्यांनी जानेवारीमध्ये त्याचा वापर सुरू केला.
“टाइमलाइन खूप कठीण आहे.ती म्हणाली की आम्ही ज्या विद्यार्थ्यांची कोविड-19 असू शकते असे आम्हाला वाटते अशा विद्यार्थ्यांची आम्ही पटकन चाचणी करू शकत नाही.“त्यांपैकी काहींना नुकतेच अलग ठेवण्यात आले आहे.
“शेवटी, मला वाटते की संपूर्ण प्रक्रियेदरम्यान काही प्रमाणात चिंता आहे कारण आम्ही समोरासमोर आहोत.आम्ही वर्ग निलंबित केले नाहीत, ”रसेल म्हणाला, ज्याला त्याच्या वर्गात मुखवटे घालण्याची आवश्यकता आहे."चाचणीमुळे तुम्हाला अशा गोष्टींवर नियंत्रण मिळते जे तुम्ही नियंत्रित करू शकत नाही."
वेंट्झविले येथील इमॅन्युएल लुथेरन चर्च अँड स्कूलचे प्राचार्य अॅलिसन डोलक म्हणाले की, लहान पॅरिश स्कूलमध्ये कोविडसाठी विद्यार्थी आणि कर्मचाऱ्यांची त्वरीत चाचणी करण्याचा एक मार्ग आहे - परंतु त्यासाठी कल्पकता आवश्यक आहे.
ती म्हणाली, “आमच्याकडे या चाचण्या नसत्या तर अनेक मुलांना ऑनलाइन शिकावे लागले असते.काहीवेळा, उपनगरातील सेंट लुईस शाळेला त्यांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी पालकांना परिचारिका म्हणून बोलावावे लागले.डोलॅकने पार्किंगमधील काही स्वतः व्यवस्थापित केले.जूनच्या सुरुवातीपर्यंतचा राज्य डेटा दर्शवितो की शाळेने 200 चाचण्या घेतल्या आहेत आणि 132 वेळा वापरल्या आहेत.त्याला ढाल करण्याची गरज नाही.
KHN ने मिळवलेल्या अर्जानुसार, अनेक शाळांनी केवळ चाचणी कर्मचार्‍यांचीच इच्छा असल्याचे सांगितले.मिसूरीने सुरुवातीला शाळांना लक्षणे असलेल्या लोकांसाठी अॅबॉटची जलद चाचणी वापरण्याची सूचना केली, ज्यामुळे चाचणीवर आणखी मर्यादा आल्या.
असे म्हटले जाऊ शकते की मर्यादित चाचणीची काही कारणे मुलाखतींमध्ये वाईट नाहीत, शिक्षकांनी सांगितले की ते लक्षणांची तपासणी करून आणि मास्कची आवश्यकता करून संक्रमण नियंत्रित करतात.सध्या, मिसूरी राज्य लक्षणे असलेल्या आणि नसलेल्या लोकांसाठी चाचणी अधिकृत करते.
"K-12 फील्डमध्ये, खरोखर इतक्या चाचण्या नाहीत," डॉ. टीना टॅन, नॉर्थवेस्टर्न युनिव्हर्सिटीच्या फेनबर्ग स्कूल ऑफ मेडिसिनच्या बालरोगशास्त्राच्या प्राध्यापिका म्हणाल्या."महत्त्वाचे म्हणजे, मुलांना शाळेत जाण्यापूर्वी लक्षणे तपासली जातात आणि जर त्यांना लक्षणे आढळली तर त्यांची चाचणी केली जाईल."
शाळेच्या स्वयं-अहवाल राज्य डॅशबोर्ड डेटानुसार, जूनच्या सुरुवातीपर्यंत, चाचणी झालेल्या किमान 64 शाळा आणि जिल्ह्यांनी चाचणी घेतली नाही.
KHN द्वारे मिळालेल्या मुलाखती आणि कागदपत्रांनुसार, इतर अर्जदारांनी त्यांच्या आदेशांचे पालन केले नाही किंवा चाचणी न घेण्याचा निर्णय घेतला.
एक म्हणजे सेंट लुईस काउंटीमधील मॅपलवुड रिचमंड हाइट्स क्षेत्र, जे लोकांना चाचणीसाठी शाळेपासून दूर घेऊन जाते.
“जरी प्रतिजन चाचणी चांगली असली तरी काही खोट्या नकारात्मक गोष्टी आहेत,” विद्यार्थी सेवा संचालक विन्स एस्ट्राडा यांनी ईमेलमध्ये सांगितले."उदाहरणार्थ, जर विद्यार्थी कोविड-19 रुग्णांच्या संपर्कात आले असतील आणि शाळेतील प्रतिजन चाचणीचे निकाल नकारात्मक आले असतील, तरीही आम्ही त्यांना पीसीआर चाचणी करण्यास सांगू."ते म्हणाले की चाचणीसाठी जागा आणि परिचारिकांची उपलब्धता देखील समस्या आहेत.
मिसूरीमधील शो-मी स्कूल-आधारित हेल्थ अलायन्सचे कार्यकारी संचालक मॉली टिक्नर म्हणाले: "आमच्या अनेक शाळा जिल्ह्यांमध्ये चाचण्या साठवण्याची आणि व्यवस्थापित करण्याची क्षमता नाही."
वायव्य मिसूरी येथील लिव्हिंगस्टन काउंटी हेल्थ सेंटरचे प्रशासक शर्ली वेल्डन म्हणाले की, सार्वजनिक आरोग्य एजन्सीने काउंटीमधील सार्वजनिक आणि खाजगी शाळांमधील कर्मचाऱ्यांची चाचणी केली.“कोणतीही शाळा स्वतःहून हे सहन करण्यास तयार नाही,” ती म्हणाली."ते असे आहेत, अरे देवा, नाही."
वेल्डन, एक नोंदणीकृत परिचारिका, म्हणाली की शाळेच्या वर्षानंतर, तिने न वापरलेल्या चाचण्या “बर्‍याच” परत पाठवल्या, जरी तिने लोकांना द्रुत चाचण्या देण्यासाठी काही पुनर्क्रमित केले होते.
राज्य आरोग्य विभागाचे प्रवक्ते कॉक्स म्हणाले की, ऑगस्टच्या मध्यापर्यंत, राज्याने K-12 शाळांमधून न वापरलेल्या 139,000 चाचण्या पुनर्प्राप्त केल्या आहेत.
कॉक्स म्हणाले की मागे घेतलेल्या चाचण्यांचे पुनर्वितरण केले जाईल - अॅबॉटच्या जलद प्रतिजन चाचणीचे शेल्फ लाइफ एक वर्ष वाढविण्यात आले आहे - परंतु अधिकाऱ्यांनी किती याचा मागोवा घेतलेला नाही.शाळांना कालबाह्य झालेल्या अँटीजन चाचण्यांची संख्या राज्य सरकारला कळवण्याची आवश्यकता नाही.
राज्य प्राथमिक आणि माध्यमिक शिक्षण विभागाचे प्रवक्ते मॅलरी मॅकगोविन म्हणाले: “अर्थात काही परीक्षा कालबाह्य झाल्या आहेत.”
आरोग्य अधिकार्‍यांनी दीर्घकालीन काळजी सुविधा, रुग्णालये आणि तुरुंग यासारख्या ठिकाणी जलद चाचण्या घेतल्या.ऑगस्टच्या मध्यापर्यंत, राज्याने फेडरल सरकारकडून मिळवलेल्या 1.75 दशलक्ष प्रतिजन चाचण्यांपैकी 1.5 दशलक्ष वितरित केले आहेत.K-12 शाळांनी न वापरलेल्या चाचण्या लक्षात घेतल्यानंतर, 17 ऑगस्टपर्यंत, राज्याने त्यांना 131,800 चाचण्या पाठवल्या होत्या."ते लवकरच स्पष्ट झाले," कॉक्स म्हणाले, "आम्ही सुरू केलेल्या चाचण्या कमी वापरल्या गेल्या."
शाळा परीक्षेचा सामना करण्यास सक्षम आहे का असे विचारले असता, मॅकगोवन म्हणाले की अशी संसाधने असणे ही एक "खरी संधी" आणि "खरी आव्हान" आहे.पण “स्थानिक स्तरावर कोविड करारात मदत करू शकणारे इतकेच लोक आहेत,” ती म्हणाली.
स्टॅनफोर्ड युनिव्हर्सिटीच्या बालरोग संसर्गजन्य रोग विभागाचे प्रमुख डॉ. यव्होन मालडोनाडो म्हणाले की शाळेच्या नवीन कोरोनाव्हायरस चाचणीचा “महत्त्वपूर्ण परिणाम” होऊ शकतो.तथापि, प्रसार मर्यादित करण्यासाठी अधिक महत्त्वाची धोरणे म्हणजे कव्हर करणे, वायुवीजन वाढवणे आणि अधिक लोकांना लस देणे.
रचना प्रधान या कैसर हेल्थ न्यूजच्या रिपोर्टर आहेत.तिने राष्ट्रीय आरोग्य धोरणाच्या विस्तृत निर्णयांची आणि दैनंदिन अमेरिकन लोकांवर होणार्‍या परिणामांची माहिती दिली.